作者|沙丘智库研究团队

来源|沙丘社区(www.shaqiu.cn)

“十五五”时期,“加快高水平科技自立自强、引领发展新质生产力”被列为核心战略任务。以大模型、智能体为代表的新一代前沿技术,正成为驱动保险科技发展的核心引擎,为保险业务前、中、后台全链条带来显著的潜在价值。

基于对保险业大模型技术应用的长期跟踪调研,沙丘智库发布《2026年中国保险业大模型应用跟踪报告》。在报告中,我们深入分析了保险业大模型&智能体的建设进展,以及国内外保险公司的17个典型实践案例,为保险业大模型建设提供参考。

完整报告:沙丘智库《2026年中国保险业大模型应用跟踪报告》(50页PDF)(可前往“沙丘智库”查阅)

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保险业大模型采纳情况

沙丘智库调研数据显示,2025年初到2026 年初,保险行业大模型采纳率呈现显著跃升态势,从 26.8% 快速提升至 44.8%,标志着大模型技术正从早期试点阶段加速迈向规模化落地,成为驱动行业数字化转型的核心引擎;

从细分领域来看,不同类型保险公司的应用步伐呈现明显分化:当前,寿险公司的大模型采纳率高达 57.3%,显著领先于行业平均水平,而财产险公司的采纳率则为34.1%,较低于行业平均水平。

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保险业智能体采纳情况

智能体有望重塑保险核心系统与业务流程,实现流程自动化、提升客户互动体验并提高运营效率。2025 至 2026 年,保险行业智能体采纳率显著提升:正在采用的企业占比从 13.6% 升至 17.8%,计划 12 个月内采用的占比从 31.8% 升至 35.6%,正在考虑的占比稳定在 33%-36% 区间,无计划企业占比从 18.2% 降至 13.3%。这表明智能体正从概念走向实践,成为保险公司的业务标配。

按实现的功能划分,保险公司智能体可以划分为如下五类——信息型、交易型、互动型、体验型、创造型,实现信息提供、交易处理、与客户 / 员工 / 合作伙伴互动、体验升级以及新产品和服务创新等功能,不同功能对应不同的应用场景和治理需求。多数保险公司会从功能简单的智能体入手,随着技术和合规体系的完善逐步深化应用。

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保险业大模型&智能体典型案例

大模型应用已覆盖保险业务全流程,从前端客户服务、销售展业,到中端核保风控、理赔定损,再到后端办公管理、合规管控,大模型对保险公司“降本增效”的效果作用显著。例如:

在销售展业场景,太保寿险为代理人提供嗨问Plus智能助理,融合寿险知识体系与Deepseek大模型,构建智能化核心,交流超500万次,咨询满意度>91.7%,近半数一线代理人使用。

在客户服务场景,Tryg Insurance打造全市场一体化的对话式 AI 解决方案,基于 boost.ai 平台开发三款差异化虚拟智能Agent,精准匹配各国业务场景。智能Agent成功替代人工干预,可自主处理高达 80% 的客户对话,大幅减少人工介入需求。

在理赔定损场景,Matmut Assurance面向汽车玻璃理赔环节部署Agentic AI 解决方案 ——Magic Automation,构建智能化理赔体系,理赔时长从平均 5 分钟缩短至 30 秒内,处理速度提升 10 倍。

在经营决策场景,中英人寿携手思迈特软件构筑“中英知行”智能问数智能体,严格遵循“三步走”实施路线,确保项目有序落地。智能问数智能体上线后,以更灵活、动态、智能的方式辅助经营决策 ,数据收集整理时间缩短90%,平台移动端日活激增3倍,核心指标问数准确率稳定在90%以上。

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完整报告:沙丘智库《2026年中国保险业大模型应用跟踪报告》(50页PDF)(可前往“沙丘智库”查阅)


报告目录

第一部分 保险业大模型&智能体应用进展

1.保险业大模型落地现状

1.1 “十五五”时期保险业的新机遇

1.2 大模型成为保险科技的核心引擎

1.3 保险公司大模型采纳情况

1.4 寿险公司大模型建设进展

1.5 财产险公司大模型建设进展

1.6 保险业大模型应用场景优先级评估

2.保险业智能体建设指南

2.1 保险公司智能体采纳情况

2.2 保险公司智能体分类

2.3 保险业智能体应用框架

2.4 企业智能体落地的关键行动

第二部分 保险业大模型&智能体典型案例

国内篇:

案例1:平安人寿大模型赋能理赔审核

案例2:中英人寿智能问数智能体赋能业务经营决策

案例3:太保寿险代理人智能助理

案例4:太平健康险AI理赔智能体

案例5:泰康人寿“慧运营核保智能体”

案例6:中国大地保险企财险核保助手实践

案例7:东吴人寿理赔智能体

案例8:新华保险数字员工实践

案例9:人保集团智能协同办公平台

国外篇:

案例10:Matmut简化汽车玻璃理赔流程

案例11:Tryg Insurance对话式AI提升客户体验和运营效率

案例12:Sun Life内部智能助手 Iris赋能员工

案例13:ProAssurance多智能体驱动客户支持流程自动化

案例14:Athene利用AI实现遗留代码现代化

案例15:Northwestern Mutual多智能体系统重塑开发者支持

案例16:Aviva部署GenAI摘要功能赋能核保

案例17:Etiqa Insurance提升客户服务与员工效率


相关研究(可前往“沙丘智库”查阅)

2026年中国银行业大模型应用场景评估报告

2026年中国保险业大模型应用场景评估报告

2025年AI Agent应用最佳实践报告

2025年“大模型+安全”最佳实践报告

2025年央国企大模型应用跟踪报告

大模型应用跟踪调研(2025年12月)

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