纵向 MRI 疾病进展推理的基础模型有多好？

磁共振成像 (MRI) 解释是临床决策的基础，要求放射科医生跨连续时间点整合多视图解剖平面，同时精确定位间隔变化。然而，现有的视觉语言基准仍然局限于单时间点、单视图解释，未能捕捉放射学实践所必需的时空推理。我们引入了时间感知多视图 MRI 基准，这是一个统一多视图解剖输入、跨纵向扫描的时间推理和结构化定位指导的评估框架。该基准包括 3,920 个经过专家验证的问答对，这些问答对来自 890 名患者，跨越 3,200 个纵向 MRI 时间点，来自七个临床队列，涵盖胶质母细胞瘤、神经退行性变、前庭神经鞘瘤和脑转移瘤，采用开放式、多项选择和二元格式，要求模型识别最大变化的解剖区域，描述跨序列和视图的进展，并提供指定边界、成像特征和诊断的结构化指导。混杂因素。跨 16 个视觉语言模型的实验揭示了适度的时间对齐，但在变化方向识别和体积量化方面出现系统性失败，而多视图输入改善了空间定位，但降低了紧凑架构中的时间推理。我们的基准提供了一个系统框架，用于评估进展跟踪、间隔变化定位和时间排序，这对于临床部署至关重要。代码、评估分割和数据集可在以下位置获取：https://github.com/wafaAlghallabi/Time-Aware-MRI。