论文

利用呼吸治疗临床记录中的 LLM 衍生特征增强拔管失败预测

Enhancing Extubation Failure Prediction with LLM-Derived Features from Respiratory Therapy Clinical Notes

应用与实践行业应用

摘要

有创机械通气是一种挽救生命的治疗方法,但及时、安全地停止治疗对于预防拔管失败 (EF) 和相关健康风险至关重要。我们提出了一种新颖的 EF 预测方法,该方法利用 大语言模型 和逻辑回归管道在自由文本呼吸治疗笔记中分类的特征。我们的方法应用于华盛顿大学医学院的患者队列,识别出具有临床意义的 EF 相关特征,当与结构化患者数据一起包含时,这些特征可以提高 EF 预测性能。我们进一步强调了先前 EF 预测研究中目标人群的差异(例如异质纳入标准和 EF 定义)如何导致模型性能的系统差异并阻碍研究之间的普遍性。